當歸芍藥散治脅痛

中年婦人,兩脅刺痛,發熱不甚37,8度,流涕吞咽微痛,口淡,食之無味。因痛甚,晚上到縣級醫院急診,多種檢驗未發現異常,給予西藥止痛退熱回家,熱雖退而脅痛依然,不能直身。早上到國內近年流行的私人中醫舘診治,見其舌紅而乾,診為肝經郁熱,給予三服中藥,囑每日一服。煎服第一劑後,脅痛反更甚。且眩暈嘔吐,慌忙坐船到港就診,望其人兩臉潮紅,而印堂山根均現青白色,冒汗不止。望其舌淡紅肥厚舌兩邊齒印明顯,舌苔中黃邊白,全無津液。因呼痛甚急即揉碎薄荷葉,讓她聞,辛痛稍減,即再針內關、三陰交、足三里,太衝 四穴痛大減。細詢之起病時,月經應至未至似來非來,點點滴滴:色暗而淡,初覺鼻流清涕,並有頭刺,咽痛,口淡無味全無食欲;起病則脅痛不適,拘急作痛越來越劇丶特別煎服中藥後更甚,逐檢視其所服藥處方:柴胡20、郁金30,白朮30,白芍30、茯苓50、甘草15、醋延胡20、桔梗20、积殼20、香附40、梔子30、川棟子15,三劑每日一劑以上單位均為克。方明其正氣已受重創。遵循祖訓:病越重藥越輕,曾服藥過份削伐者,藥宜少不宜多,給予金匱當歸芍藥散:當歸9,白芍20、川芎9雲苓9白術9澤瀉12,加 灸甘草6配二劑。第一劑痛減大半,第二劑痛苦全失。

當歸芍藥散原見於張仲景《金匱要略》婦人妊娠病脈並治第二十:原治婦人懷娠,腹中㽲痛,當歸芍藥散主之。㽲痛即腹中拘急綿綿作痛,是因懷妊時血聚養胎,肝血不足而致疏泄失職。又影響脾失健運濕氣不化。故常用於妊娠腹中拘急綿綿作痛之各種腹痛症。致於用於經期感冒引起之肋脅痛,是基於同一病機,也是肝脾不和,但通常多是肝強脾弱,治療常用實則四逆,虛則逍遙之法,但此婦人病發時適值班期,點滴而色暗,血虛可知。肝脾均弱。病位在肋脅,肝經所過:不拘於腹,正合當歸芍藥散的病機。前醫用大量柴胡,痛反增劇,柴胡刧肝陰血,不可輕忽前人經驗。可見中醫治病,須絲絲入扣,絶不可輕率的對號入座。因中醫施治的特點是個體治療,即使同一個人,同一個病,施治時都需要再考慮發病時每一個細節,而去調節理法方藥,我認為中醫是沒有標準治療的,只有以療效為標準。所以經驗的總結,在於一個個具體的病例,在於認真的思考每一個細節和思路,才可慢慢熟能生巧。前賢有說:習醫者,十年推窗望月,廿年庭中觀月,卅年登台覽月。真非虛言也!

診後餘話廣東涼茶

廣東涼茶的作用正在轉變。漸漸變成一種飲料。以前把它看作是防病治病之物,家曉戶曉,老幼皆知。人有感冒不適,咽痛發熱,周身疼痛,扭肚泄瀉,飲上一杯俗稱的涼茶,基本上解決種種不適,重要的是改變了我們體內的環境,中醫病機十九條,大部分是體內因環境熱氣所引起。就是說,清除了體內的熱氣,體熱的人就不容易生病,綜觀現在很多腫瘤惡疾及頻起不息的傳染病,無不是熱氣所引發。

所以飲飲涼茶清清熱氣,本是民間很好的防病治病方法,可惜這種便驗亷的傳統未能保持及發揚光大。註冊為非物質文化遺產,變成一種商業行為。對發展中醫和普羅市民,一點作用也沒有!而且把涼茶的含義也改變了,為了市場,改為罐裝,而我們中醫最忌是凍飲。為了遷就口味,把一些苦味的藥材取掉了,而加入了不適合的糖和化學劑,現在的罐裝涼茶,哪裡有防病治病的作用?!僅有的幾間傳統涼茶鋪,因為顧客對防病治病的要求少了,被迫隨著市場而轉變。變得名存而實亡。

以前那些名牌涼茶舖,為了保持其特色,對藥料的採購是十分認真的,都要手揑口嚐,分四季入藥,有些甚至親自去採摘。回來後還要按祖傳經驗炮製,煮藥時也不是把所有藥料一次放下,而是有一定順序,先煎、後下一點馬虎不得。這些操作很多時是保密的,是看家本領也是他們生存之道 。我對涼茶和廣東盒仔茶很感興趣,不能否定他們在近代幾佰年,包括戰亂時候對保障普羅大眾防病治病的作用。機緣際會,我用針灸治好了一家涼茶店老闆的偏癱,在我真誠的請教和討論下,他把廣東涼茶的選料和煲法逐一告訴我,令我眼界大開,深深佩服他們實得中醫之理,事實證明,在求生存的環境和壓力下,才能得到真知識。這個絕非在學院里用想當然地推想的學究所能明白的。有時一些微少的處理不單好飲而且可增加效果。

在一百多年以前,廣東一些有醫德的大醫,在診所門口放一個涼茶缸根據時令節氣堡一些合時涼茶,供街坊大眾飲用,口碑甚好。解決了小病,大病自然會來就診,香港沒有這個條件,只有依據四季不同節氣,配備不同湯包供人選用。為使藥性平和,也多採用一些草 藥。這也遵循一方水土養一方人的古訓。

在資訊爆棚的年代,人們往往會疏忽了一些傳統的小節,而粗製濫造的結果,慢慢失去了 實質的價值和享受,何不慢下心來,細味傳統的真趣!

端午節的反省

端午節起源于戰國時期,人們為了記念偉⼤的詩⼈屈原⽽自發起的節日。 屈原不朽的詩篇《離騷》,是華夏民族寶貴的文化遺產,其中「長太息以 掩涕兮,哀⺠生之多艱兮!」深刻地表達了詩⼈憂國憂民的情懷。屈原苦諫揮霍無度的昏君無效,⼜眼⾒普羅大眾食草的苦難,悲憤交加,憂⼼如焚,跳江自盡。人們知悉此惡耗,萬⾈齊發,爭相尋找屈原的屍體,擊⿎以互相催促,⼜紛把制好飯團拋入江中,讓江中的⿂,只吃飯團而已,不會傷害咬食屈原的身體,這就是⿓舟競賽和端午食粽的起因。本是⼗分悲壯哀傷的情景!隨著歷史的推移,民間一直在五⽉初五這天舉⾏追思的活動,演變成⼀個慎終追遠的文化節日。由於缺乏文化的宣傳,一代⼜⼀代的人對端午的真實歷史原因越來越淡薄,事隔多年,端午節已因商業的宣傳,反變成⼀個喜慶節⽇。我們應負起歷史的責任,向後代說明⽩端午節的來龍去脈,教育後代要有思想,要有承擔,學習先賢的氣節。在節⽇⾥互相問候和解慰,激勵逆景奮⽃的志氣。節⽇要有文化內涵,不要變成所有節⽇都 是只剩吃渴玩樂,完全不知其所以然。現在,老師不教,家長不知,⽽小朋友只是莫名其妙糊⾥糊塗過了一個節日,年復⼀年,就會完全的遺忘端午節的真義!沒有文化傳承的民族是沒有前途的!當我們到外國旅遊時,有無留意當地外國⼈是如何認真地保留文化傳統的,為何不細⼼心對照反省 ⼀下呢!

一種漸被遺忘的寶物

當人生痱痴,口腔潰瘍,又或者想起食藥物而又恰巧是空腹等等,如何迅速找到合適的食物,現在是頗費思量的,偏偏遺忘了祖宗留下的寶貝。以前在廣大農村當大造豐收時,老人家就會把各種食物,洗淨後,用砂盆加水磨成糊狀,再曬乾,然後打成幼粉,密封可長期保存,我們常見的馬蹄粉就是這樣製成的,事實上品種都很多的,例如:蓮藕粉、蓮子粉、竹竽粉、馬蹄粉⋯⋯都是新鮮製成乾粉,可以存放多年,只要密封不受潮:傳統上認為越陳越好,我有存放五十多年的蕉芋粉,清大腸積熱十分好用。所謂有失效期,只是不懂這些乾粉性質而矣。

所有乾粉,食用十分簡單,只需用乾粉一滿湯匙,用少許涼開水調勻,不要留有未潤透的乾粉粒,可隨意選擇,加入砂糖或幼鹽,再用正在沸騰的滾水,慢慢沖下去並不斷攪拌,即見粘稠和色變透明的糊狀物,幾分鍾時間,即可有一碗健康有益的食品,快捷妥當,這在以前是十分普遍的。隨着飲食西化,這一傳統的健康食法漸被遺忘,以致經營各種粉劑的店舖商行,相繼結業,最近紅墈一間賣台灣蓮藕粉也關門了,甚為可惜!

現在在港較為容易買到的是廣卅泮塘馬蹄粉,清熱潤肺止咳生津,稀者為馬蹄露,稠者為馬蹄糕,熱食或涼食均為四季不可缺少,天熱午餐不想外出,在公司里已可自制馬蹄糕。只要有壺大滾水就可以了。提醒一下,水機水是不夠熱的。

食療兩用,更推蓮藕粉和蓮子粉。藕粉補脾潤肺,最合各種咳嗽,尤以虛咳為宜。我介紹長年咳嗽者,用陳年曬乾的藕片煲湯,作日常饍食,食一段時間,咳嗽多曰漸減少,以小兒體弱者所謂敏感咳嗽,效果更為明顯。鮮者性偏涼,不是人人適合。可見不管治病或食療,均離不開中醫的寒熱涼溫四氣五味,曬乾就去了涼性。蓮子養心氣,睡前調一碗蓮子糊養心最好不過,有空看看《紅樓夢》就知此言不虛。大家旅遊去江浙一帶或台灣地區,多有此物賣。

此外,還有很多品種。幾乎有這種農產品便有這種乾粉。如番茨、木茨、粉葛、菱角、竹芋、蕉芋⋯⋯都各有用途。食用法均是涼開水調,大滾水沖,只要性狀變粘糊,色變透明,即可食用。如 水溫不夠,沒有上述兩種變化,則需下鍋煮一煮。

另外,其中也有外用者,最有用是葛粉,當牙痛時,用滾水把葛粉調成糊狀,侯涼敷在痛處,可立止痛。馬鈴薯粉也可,但效果不及葛粉。

其它更有用在煮食上,如果你想食煎的食物又忌熱氣,可先用涼水調開馬蹄粉,煎好食物時馬上倒在食物上,就不會熱氣了。廣東菜的玻璃獻汁原來本是用菱角粉做的,現在因為圖方便都用粟米粉,殊不知菱角粉的吸油作用遠勝於粟米粉的,⋯⋯看看我們遺忘及丟失了多少寶貝!現在走到什麼地方,都由幾個大集團機械式喂食了,是進步還是失落?為什麼我們不學習一下日本傳承自已的傳統呢!傳承在於珍惜,珍惜在於實踐,趁一些傳統東西尚未完全消失前,趕快行動起來吧!

2019年春夏如何防病

今年濕氣當令,酷熱不減,如果說去年是三把火,今年將會是四把。火。濕傷陽,熱傷陰,濕熱交蒸,易生百病,且如油入麵,纏綿難愈,各位多加保重,切勿為達到某種指標數據而傷害自已的陰陽二氣,食物當以味甘清涼為主,切勿過度苦寒,盡量合季,冬瓜西瓜綠豆薏米均属解暑佳品,但西瓜食之有時,應在立夏與立秋之間食。早春未到季的西瓜,最為寒削,傷人陽氣。今年易發瘡瘍,宜多食赤小豆,此物難消化,可先煎水煲湯煲粥,不食渣。如此惡劣的氣候,苟存性命於亂世,不求聞達於諸侯,廣告需鑑,只存定見,保重保重!

古時有句諺語:清明無雨,熱死老鼠。酷熱巳悄悄來臨,今年的熱是濕熱,盛暑極易傷津耗氣,濕邪損害人的陽氣,兩者必須兼顧。特別陽氣易損而難復,更需留意,古人在夏天選方用藥,都特別顧及這點。現代則相反,觸目所及,都是冰凍的飲料,實是折壽而不彰!君不見病種越來越多,疾病趨于年青化,能不究其原因嗎?古人向取順勢而治。先取王道之法,熱則取清,濕則取利。冬天食菜,夏則食瓜,皆取清涼之意,宜煮清湯,且要量大,如今在餐廳,瓜菜好象變成了裝飾品。瓜的種類和煮食法,以前說過很多,不再重復,唯是今年要強調湯水,因要多利小便以去濕。上文已說過生薏米赤小豆不可缺。飲食療法之前,一定要搞清楚需要的是什麼? 比如想清熱,絲瓜湯或蒸絲瓜水時,就不能加薑或蒜茸,這些細節,都要注意,不要循習舊規,知其然而不知其所以然。另外春夏季,起床多有昏昏沉沉 感覺,去年教過聞薄荷,要想效果好,除了薄荷要時時更換外,如要氣味大又方便,可用大滾水泡薄荷,立時醒神通竅。今年由於濕濁氣重,可用10支左右中藥藿香,用大滾水滾半分鐘,再泡薄荷,可即時去濁開竅,精神爽利!

闖出一條中風病的生路

我是如何與中風搏斗的-完整版

提起中風

人們並不生疏。至於治療,乏足善陳,一臉無奈都在等,等入院,等檢驗結果,等治療,等批准出院,等恢復功能,⋯⋯,似乎忘記了大腦受損的細胞極望救援,時間過去,功能可能無法恢復!目前中西醫學都似乎對中風病都是處於一種無奈的消極狀態。現在我以自身經驗,告訴了你一個真實的答案!

翻查我家族史,以前多人在中年便已因中風過身。所以一直以來在臨床和敎學過程中,對中風的知識都特別留意。特別是在敎中醫的過程中,凡接觸過中風的課題,每次都認真思考備課,所有參考資料,如張山雷的《中風斠詮》等,都認真加以研讀。最近,有本英文翻譯書叫《奇蹟》,更加吸引了我,該書作者是美國一位資深人腦解剖學家,她把自已腦出血整個過程詳細寫出來,用親身經歷,提出不少建議,我用傳統醫學的觀點加以思考,其道理與中醫有很多吻合之處,得到很多啟發。可以說,沒有這些平時積累的中西醫知識,這次就救不了自己。該書特別強調:治療需爭分奪秒。

但想起現在醫院的擠爆情況,黃金的治療時間浪費在焦急的等待中。確是一個很大的矛盾。同時也強調:腦細胞在受傷後需要更多的休息。甚至認為腦細胞深度的休息比藥物更重要。反觀現在住醫院,哪裡可以得到合理的休息,重重覆覆不急需的檢查,川流不息的探訪,病人之間的影響,這都是常見的弊端。更重要的是,入院後就失去治療的主動權,醫院雖附有中醫,但只是按西醫指示辦事,無法自主使用中醫之長!而且很多傳統治療理念與潮流相左,只有用在自已身上才能體驗,自我治療,少了醫患間的顧慮,多了自身風險的壓力!如今事到臨頭,被迫背水一戰,否則就會重蹈如同平時的中風求診病人的復轍。選擇在家自已治療,風險大,但也可能闖出一條出路!

而且書中說的是右腦功能可以代替受損的左腦,我反復推想:中醫説,心主神明!即是主宰一切機體的活動!中風病位在腦,病機在心,不管是塞了還是爆了,都是血有了問題。塞了的血和爆了的血都是壞血。瘀血不去新血不生,新血不生瘀血不去,兩者是互為因果,治療缺一不可,這些均由心神來主宰。王清任治壞血用祛瘀生新,扶正主藥是北芪,平時觀察那些中風病人多是上實下虛、本虛標實;而且多伴有肝風內盛,舌質紅者頗難用北芪,其中一些方藥,難以合適使用,依其理而變其法。擬用旺血以去壞血,用二至丸配歸脾湯再加行氣去瘀如川芎紅絲缐等,已在平時臨床用過有效,致於今次四君子湯為方底,取其藥性平和旺脾補氣,執中土而運四維。取心主血,脾統血,肝藏血,問責三臓治壞血生新血。中風用心肝脾論治。不單治腦。這個新的觀點,平時並不容易被他人接受,這次冒著生命的風險,親身驗證了。

回顧中風過程:12月9日晚,連續幾天搬家的勞累,回家天下毛毛雨,的士車內充滿煙味,又不能開窗,心情十分惱怒,當晚覺得很累又不能入睡。覺得頭怪怪的很不舒服,總下意識用手摸它。近天亮,一突然矇矇間,摸到一大片口水,右邊手腳 好像不是我的,語言不清,我猛然一驚:我中風了,可能因惱怒氣爆了腦血管。但我意識到不是大出血,我還活着,沒有死去,此時的意識迷迷懞懞,只覺得頭很不舒服,糊里糊塗也說不清是什麼感覺。當時心裡只有一個強烈的理念,必須清醒!得神者昌,失神者亡。平時自救的理念湧出來。糊里糊塗牛黃丸,我趕快把一粒九十年代的安宮牛黃丸放入嘴里咀嚼,當牙齦接觸到藥丸,直覚得一股清涼之氣直衝頭頂,猶如在悶熱的天氣吹來一股涼風,神志清醒了!於是繼繼續把天然龍腦冰片塗在人中、印堂、太陽和翳風穴上,增強頭腦的清醒。叫我太太和女兒立即按我指示對我施針,幸好她們平時在我診治時,耳濡目染我如何施治,先針百會、湧泉,通任督二脈以通神明,然後取四神聰,頭維,上星,風池,風府、天柱、大椎、後溪再針至陰,快速進針,寧錯其穴勿錯其經。經絡暢通有利全身氣機的流轉,並不單純是為肢體的活動。另一邊急火快煎湯劑王清任的通竅活血湯,處方取藥少效專,用正西紅花3,天然麝香3、桃仁12,赤芍12、川芎6加仙鶴草20,另用五支新鮮粗壯蔥白同煎。用少許煎好的藥液溶解天然麝香,然後用全劑藥液一起沖和頓服,服後很快覺有股暖流在頭內流動!漸漸昏昏入睡。囑家人勿再呼叫:待自然醒來。當晚再配一劑,減麝香量為 1克加旱蓮草20克。當天共進行三次針刺和艾灸。艾灸十分重要,我感到身體是不溫的,艾灸感覺良好,針感象微暖流動。艾灸沒有先例,我是憑感覺試行。第二次開始除針上述穴位外,再加針右上肢用肩髎、曲池、內關、手腕六合穴。右下肢用環跳、陽陵泉、足三里,解溪,太溪:針後加以懸炙,記得一位長者曾對我說過,嚴冬冰雪為何山僧不怕凍,可以穿草鞋裸腳趾,但手腕和足髁關節一定加以包裹保暖,此點很實用。六合不寒身就暖。 加被保暖作用不大,本身血循環就不好,按摩手足才最實在。

第二天是最煎熬的。經過昨天一天的折騰,不單倦極,更重要的是未知治療的效果?!未親身體經歷,無法想像其壓力,生死一線之隔,不僅對自己,甚至對家人都是很大的壓力!為減少壓力,我謝絕所有探訪和建議,憑著幾十年對傳統醫學的信任和執着,迫令自己在困難中思維,重覆冷靜地檢視整個治療方案,記起古人教訓,中風不單有瘀,更必兼痰。痰瘀互結,阻塞經絡 。再取牛黃豁痰開竅醒腦寧神,即再進安宮牛黃丸一粒,用遠年陳皮煎水焗菊花送服。繼續早晚施針和艾灸,為防艾燥,除了塗薄荷膏于鼻孔前外,再用大滾水泡薄荷,用口鼻吸入其蒸氣。堅持做完所有治療,全身疲倦得無法形容了,全身動都不想動,思想一片空白,只有心里對自已說,背水一戰,沒有退路,絕不能放棄!再看看,有無做錯或遺忘?想起內經病機十九條說的:謹守病機,各司其屬,有者求之,無者求之⋯⋯對照這兩天所進藥物都是疏散耗氣,加上身心消耗,應屬氣虛之極,可否食人參?頗費思量,其一未知出血是否已經完全受控,氣旺會動血。反復鬥爭良久,我權衡利弊,心想現在是極其氣虛的情況,有故無殞,而且氣可攝血,氣不足則不能攝血,決心燉獨參湯飲。試行另辟一徑補氣治腦出血!果然飲參湯後,很快如機器換了新電池,整個人精神了,這才鬆了一口氣。近乎昏迷地睡了一對鍾,此時才體會到人參如用得好,其作用是多方面的,真參可起死回生。

第三天起停用開竅藥,轉用陳夏六君子湯補脾祛痰,令脾好則能統血,隨後用桂枝瓜蔞薤白湯壯心陽,或苓桂術甘湯健脾去水,因腦受損多水腫,稍加田七紅花赤芍等去瘀藥, 間中用牛黃清心丸以去心痰,總之每天細心聆聽身體情況,隨症施治。時時顧及健脾養胃。主次分明,不執著循例去瘀通絡。所有削伐藥物盡量少用或不用,以飲食代藥。藥物甚簡單,都是各位都耳熟能詳的,而且量很輕。因為古人有訓:病越重量越輕,取四兩撥千斤。關鍵是在如此危急的情況下,是否仍然有信心用輕藥治重病,考驗了對傳統醫藥的信心。 體會小量分次頻服的重要。

恢復期,中風最憂心的是後遺致殘!所以不能讓活動功能停下來!雖然肢體不能動,心腦意識也要想象身體氣機在體內運行,《奇蹟》說的用右腦去代替左腦,使我聯想起,傳統太極對動作的要求是:形未到意先到,意到則氣到,氣到則勁到。我試用太極運氣思維,先用心意指揮腰脊,再把這意識運到肩,運到肘,運到腕,再到指,避開大腦直接指令運動肌,反正左腦已出問題,指揮不了。一次又一次,沉甸甸的右手果然有了反應!成功了再用同樣心識運氣右腿,經過不斷的練習,一周我就可以下床活動了,三周我已可以整套完成廾四式氣功太極。戰勝了致殘的風險。開心極了!馬上拍攝告訴好友。

飲食方面,盡量把藥物轉為食物,初期用五仁陳皮粥:南北杏仁桃仁、薏苡仁、白果肉,陳皮馬蹄豬肉碎粥,最重要的是我一改以前常食素的習慣,下意識的食多一些膽固醇高的食品,因為我知道受損腦細胞的修補需要膽固醇,很多研究早已指出,對膽固醇的指控是基於一種假設,因於看到血管阻塞物有大量壞死的膽固醇,就認為此物是元兇,而沒有分析這是因於體內自由基太多,令膽固醇氧化變壞才是主因,聯想起去瘀只是治標,補心脾才是治本,脾旺的人自由基就少!中風病人大多口唇乾裂,呈現燥熱症狀,血液必然濃稠,我每天飲用大量液體,除了藥液、湯粥外,常焗菊花水飲,以及每天必用麥芽煎水作茶,麥芽幫助消化吸收又疏肝。大量液體及二便通暢至為重要。效果應比薄血丸好得多!另外,豬油炒菜,豬肉煲湯,溫病大家王孟英盛贊豬肉的好處。經常杞子蒸水蛋。古方黃連阿膠湯,吳鞠通大小定風珠,均用雞子黃,我想雞子黃必有神奇之處。每天至少食二隻。不隨潮流,用中醫理念去指導飲食,這大大有助於中風的恢復。

我基本上不食:燥熱的如牛羊、動風的如雞、生痰的如加營素類含奶的食品、以及膩滯的如海參花膠,均是依病因而戒。以食代藥,用中醫的宜忌選擇,遵從有胃則生之經旨。

體會:

〈一〉盡早的治療是必要的!必須抓住黃金治療時間。傳統上只把真中風分為脫症和閉症,此臨床醫師不難區分,即應爭分奪秒進行各種治療!為了區別血管塞還是血管爆,驗來驗去,差不多耽誤了一周的黃金治療時間,而且後來的治療也是按固定的程序,沒有積極主動全面治療。普遍醫患對中風的意識都被動的消極的,只寄望身體機能自然恢復。運動也只是機械式的幾個動作,常見疲倦不堪的患者,一邊打盹一邊無意識地被動活動。這在中醫所謂人神分離,實際效果一定不佳。更有奇談怪論:治痿先針好神經,再針肌肉,分段治療。中醫認為人是一個整體,絕無這樣分治之說,此與施針只是刺激神經的謬誤一樣,是原則性的誤解,影響了療效,障礙了針灸的發展。

〈二〉必須充分發揮患者的主動性:引導患者想象自己仍在正常的動作中,克服對運氣的神秘感,體會對上述太極的陳述。腦部要吸收壞死的細胞和瘀血,經常有各種不適的感覺,睡眠很差,要想法深度的睡眠,可以想像自已變成一個胎兒,仍在母親胞宮中,就會慢慢覚得很安祥寧靜,無欲無求,所有聲音會遠你而去,祗聽到自已的呼吸心跳。這就是傳統上的胎式呼吸,也即傷寒論里的胎轤狀態。巜奇蹟》西方學者也證實確能如此。

〈三〉艾灸是十分重要的。必須每天都針和灸!取穴主要循經,不要追求刺激針感,基本上我是用13MM短針,不加電。同一穴位針刺多了會很痛的,要多變化,因此可配合按摩、揑脊和刮痧,要照顧身體兩側,事實健肢也受牽連疲倦,兩肢穴位輪流針,避免穴位疲勞。還有很重要是腰背,腰是一身之主宰!細心檢查患者腰背的體溫是有差別的,中風病人多是上實下虛,這是基本的病機,我每天請家人幫我從大椎沿兩側足太陽經向下推到八髎,感覺甚好!艾懸灸腰部,並加以揑脊,直向捏脊可疏通督脈,改善上實下虛!此法對整體康復甚有幫助。切不可以為此病是虛而濫補,也不是以為實而姿意削伐。留意隨病機而治,隨時辨證施治,如內經異法方宜論說的雜合以治。不拘一格,活活潑潑。這種中醫思維,靠平時的堅持和積累,需持之有恆。

〈四〉我從起病到恢復基本功能,用了不到三個月,效果出乎我意料之外。現在的潮流,遇上問題就上網,須知網上訊息都是果,而不是根。不一定適合你,要找到適合的,必須要尋根,根就是理論,根就是實體書,不熟經典,臨證無方,鐵桿中醫也硬不起來!現在的弊端就在捨本逐末。或者只熱衷於中醫的治療方法,而不用疏忽了中醫的思維,想走捷徑反誤時失事,事倍功半!我這次堅持用中醫思維治療自已的病,活生生的例子,證實中醫之道,完全可行,而且速效!讀此文者,主要領會其思維途徑,至於各種方法,僅是一種成功的嘗試,各人情況有所不同,病情也甚參次,只宜參照採用。事實上所用的方法簡單,方藥也人所共知,主要是平時堅持用中醫思維,身體力行。。希望群策群力,廣開思路。改變小病中醫大病西醫的格局。回顧在一些同道的日常交談中,也有感嘆有病時,但為了圖方便,也血壓藥、糖尿藥長期服用西藥。變成對病人中醫,對自己西醫。不錯,中醫的 辨證施治確實辛苦的,好象中風時每日都要開方,而且對自己更是左思右想,如何是最佳選擇?但真正要做到鐵桿中醫,需要有神農嘗百草的勇氣,希望每位同道都不要把中醫看成一個職業,而要有承前啟後的使命感!

請幫幫中風患者

請細心閲讀並保留此文,說不定將來會幫到你!
此文不適合完全昏迷的患者!

我是如何與中風搏斗」是從醫者角度描寫如何對付中風病,現在我再從患者的角度寫中風患者希望如何得到照顧,因為以往描述中風患者都是從第三者的觀察或推理,與事實有誤差。這次我既是患者又是醫者,所述更接近事實。《奇蹟》作者提出40條。我按自己的切身體會及臨床所見,綜合如下九條。

1、必須清楚告訴患者:中風僅是一個病,是可以治好的,美國統計死亡率僅是5%。過了危險期就死不去。中風的傷害主要是中風後遺症,影響正常功能。但盡早治療是可以治好的,不會殘廢。要消除患者的恐懼,建立患者的信心,這點最重要。

2、要尊重患者:在醫院經常見有捆綁中風患者,美其名防止跌倒,實際此舉對患者身心極大傷害。患者的患肢雖不能動,還是有感覺的,患者是有苦說不出。而且捆綁也影響了血液循環,更不利康復。要設身處地想一想,換是自已又如何?!

3 、小心語言傷害!有人以為患者沒有意識,就很隨便說一些消極負面的說話:例如這病沒法治,或最好只能這樣,請作最壞打算等等,都對患者極大打擊。這些話以前經常聽醫者這樣對家屬說,忘記了患者尚能聽到,將極大傷害了患者求生欲望!所以很多時見中風患者顯得一臉茫然,仿偟無助,這時需要給予安慰和鼓勵,求生意志對於治療效果的影響是很大的。

4、細心的聆聽和揣摸。中風患者由於腦細胞受損,反應是很慢的,他需要慢慢理解你的話,再要慢慢想怎樣回應,所以要耐心地等回答,細心觀看反應,有時看眼神也可知多少,絕不能催促,要一個一個問題慢慢地問,盡可能簡短,你把患者理解為嬰幼兒就好了。想像一下,患者沒有理由不合作的,理解患者的困難,這樣就能心平氣和。切忌呵斥,這樣誤會就變越來越深。

5、睡眠和休息。由於腦細胞受損,中風患者更需要安靜和休息,能睡就讓患者盡量酣睡。既使需要患者醒來,也只可摸摸患者手或面,待慢慢醒過來,切不可髙聲呼叫。任何突然的聲音都是一種傷害。也不要固執按時食藥,患者酣睡一會,比食藥更為重要。切勿用燈光直照,電視機的嘈雜聲,電視廣告音調突然升高,對中風患者都是極大的傷害。傳統醫學早就勸告:切勿頻頻呼喚,擾其元神。因此探望是並不需要的,發個訊息表達誠意問侯就很好。更忌集體探望,頻頻發問,使患者疲於應付!關心時,問問家屬好了。所有人都應明白這點,好心有時會辦壞事的。

6、最好的保暖是按摩。常見的誤會就是一說保暖就蓋被,其實中風病人主因是循環不好,緊衣重被是適得其反。外部的保暖達不到真正的目的,被窩裡手足總是清冷的。要幫患者按摩和艾條懸灸!除了患肢溫度常較低,腰背部也常被忽略,細心檢查腰背上下常有溫差,符合上實下虛的中風病機!!治療要堅持用揑脊療法,通任督二脈調理陰陽。除了按摩必能增強血循環外,中醫有獨特的保暖位置:手腕關節和足髁關節,內有傳統經絡的手足六合穴,要緊緊的包裹保暖,此點原是少林秘芨,能使患者從心暖出來。心暖才能使血流暢通,絕不能疏忽!

7、鼓勵患者做每一件事,那怕是一點點。不要圖快而樣樣代勞,這樣患者才能盡快走向正常!我鼓勵患者多用腰力,多一點太極氣功的動作模式如前文所述。

8、飲食:要照顧中風患者的特殊性,患者需要大量自身膽固醇修復腦細胞,因此長期食三低的清寡食品,會使患者食慾不振,營養不良更加影響病情康復。中醫強調有胃則生,不要少看此話的重要性。偶爾給予患者喜歡的食品,使他精神為之一振,食慾大開,比食什麼營養素都有效,不要再用什麼教條來虐待患者了。我自從得病後,一直用鮮豬油炒菜,食半肥瘦豬肉片,用鮮豬骨及五花腩煲蓮藕或各種青菜湯,蝦皮蒸水蛋,馬蹄陳皮肉餅。改善了飲食後,我感覺恢復得快了。而且請注意中風患者多有口唇乾裂,甚至牙血,多屬虛火,不能燥熱及膩滯,不能食膠類影響消化。多飲菊花水麥芽水淸熱助消化。中醫言:中風因為痰與瘀,任何生痰之物皆在禁忌之列。例如牛奶最生痰,第一禁忌。含甚多奶成份的加營素,是很多老人病的病因。

9、動腦。隨着康復有進展,應鼓勵患者多動腦,不要強調完全的休息,務令患者覺得自已還是有用的,將會大大增強康復的自信心。心主神明,隨時隨地留意中風患者的心神,不要心裡總有了陰影:腦有病,諸事休了。

總之,要治愈中風,靠的是愛❤️!其實任何病也一樣!實踐是檢驗真理的唯一標準,病人的感覺才是真的!