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此文不適合完全昏迷的患者!
「我是如何與中風搏斗」是從醫者角度描寫如何對付中風病,現在我再從患者的角度寫中風患者希望如何得到照顧,因為以往描述中風患者都是從第三者的觀察或推理,與事實有誤差。這次我既是患者又是醫者,所述更接近事實。《奇蹟》作者提出40條。我按自己的切身體會及臨床所見,綜合如下九條。
1、必須清楚告訴患者:中風僅是一個病,是可以治好的,美國統計死亡率僅是5%。過了危險期就死不去。中風的傷害主要是中風後遺症,影響正常功能。但盡早治療是可以治好的,不會殘廢。要消除患者的恐懼,建立患者的信心,這點最重要。
2、要尊重患者:在醫院經常見有捆綁中風患者,美其名防止跌倒,實際此舉對患者身心極大傷害。患者的患肢雖不能動,還是有感覺的,患者是有苦說不出。而且捆綁也影響了血液循環,更不利康復。要設身處地想一想,換是自已又如何?!
3 、小心語言傷害!有人以為患者沒有意識,就很隨便說一些消極負面的說話:例如這病沒法治,或最好只能這樣,請作最壞打算等等,都對患者極大打擊。這些話以前經常聽醫者這樣對家屬說,忘記了患者尚能聽到,將極大傷害了患者求生欲望!所以很多時見中風患者顯得一臉茫然,仿偟無助,這時需要給予安慰和鼓勵,求生意志對於治療效果的影響是很大的。
4、細心的聆聽和揣摸。中風患者由於腦細胞受損,反應是很慢的,他需要慢慢理解你的話,再要慢慢想怎樣回應,所以要耐心地等回答,細心觀看反應,有時看眼神也可知多少,絕不能催促,要一個一個問題慢慢地問,盡可能簡短,你把患者理解為嬰幼兒就好了。想像一下,患者沒有理由不合作的,理解患者的困難,這樣就能心平氣和。切忌呵斥,這樣誤會就變越來越深。
5、睡眠和休息。由於腦細胞受損,中風患者更需要安靜和休息,能睡就讓患者盡量酣睡。既使需要患者醒來,也只可摸摸患者手或面,待慢慢醒過來,切不可髙聲呼叫。任何突然的聲音都是一種傷害。也不要固執按時食藥,患者酣睡一會,比食藥更為重要。切勿用燈光直照,電視機的嘈雜聲,電視廣告音調突然升高,對中風患者都是極大的傷害。傳統醫學早就勸告:切勿頻頻呼喚,擾其元神。因此探望是並不需要的,發個訊息表達誠意問侯就很好。更忌集體探望,頻頻發問,使患者疲於應付!關心時,問問家屬好了。所有人都應明白這點,好心有時會辦壞事的。
6、最好的保暖是按摩。常見的誤會就是一說保暖就蓋被,其實中風病人主因是循環不好,緊衣重被是適得其反。外部的保暖達不到真正的目的,被窩裡手足總是清冷的。要幫患者按摩和艾條懸灸!除了患肢溫度常較低,腰背部也常被忽略,細心檢查腰背上下常有溫差,符合上實下虛的中風病機!!治療要堅持用揑脊療法,通任督二脈調理陰陽。除了按摩必能增強血循環外,中醫有獨特的保暖位置:手腕關節和足髁關節,內有傳統經絡的手足六合穴,要緊緊的包裹保暖,此點原是少林秘芨,能使患者從心暖出來。心暖才能使血流暢通,絕不能疏忽!
7、鼓勵患者做每一件事,那怕是一點點。不要圖快而樣樣代勞,這樣患者才能盡快走向正常!我鼓勵患者多用腰力,多一點太極氣功的動作模式如前文所述。
8、飲食:要照顧中風患者的特殊性,患者需要大量自身膽固醇修復腦細胞,因此長期食三低的清寡食品,會使患者食慾不振,營養不良更加影響病情康復。中醫強調有胃則生,不要少看此話的重要性。偶爾給予患者喜歡的食品,使他精神為之一振,食慾大開,比食什麼營養素都有效,不要再用什麼教條來虐待患者了。我自從得病後,一直用鮮豬油炒菜,食半肥瘦豬肉片,用鮮豬骨及五花腩煲蓮藕或各種青菜湯,蝦皮蒸水蛋,馬蹄陳皮肉餅。改善了飲食後,我感覺恢復得快了。而且請注意中風患者多有口唇乾裂,甚至牙血,多屬虛火,不能燥熱及膩滯,不能食膠類影響消化。多飲菊花水麥芽水淸熱助消化。中醫言:中風因為痰與瘀,任何生痰之物皆在禁忌之列。例如牛奶最生痰,第一禁忌。含甚多奶成份的加營素,是很多老人病的病因。
9、動腦。隨着康復有進展,應鼓勵患者多動腦,不要強調完全的休息,務令患者覺得自已還是有用的,將會大大增強康復的自信心。心主神明,隨時隨地留意中風患者的心神,不要心裡總有了陰影:腦有病,諸事休了。
總之,要治愈中風,靠的是愛❤️!其實任何病也一樣!實踐是檢驗真理的唯一標準,病人的感覺才是真的!
林醫生好 :
今思登 博客拜讀文章,喜聞 先生康復,更見 先生從醫患合一角度,將自救心路靡細道來,中西融通並結以心得綱領,讓看者如讀傳奇,如身親歷,極受啟發與鼓舞。
現回想起當日叨擾之時,正係緊要關候,鄙倍覺感動亦很抱歉,幸天助自助,仁心善佑,俾 先生扶醫救人之忱更添動力,足慰也。
願 元氣滿滿 !